Pars officialis. Прізвище, ім’я та по-батькові Зварич Ганна Василівна Вік 38 років (1964 р.н.) Національність українка Освіта. Середня спеціальна Професія. Касир-рахувальник Домашня адреса. Богородчанський район, с. Пороги. Сімейний стан одружена Дата поступлення 13. 01. 2002, 12 год. 30 хв. Поступив в стаціонар з невідкладним хірургічним захворюванням– так, ні Через скільки годин від початку захворювання, травми через 4 дні Ким направлений: Швидкою допомогою Діагноз при поступленні: Гострий апендицит Клінічний діагноз: гострий запальний обмежений клубовий апендикулярний інфільтрат Діагноз при виписуванні: гострий запальний обмежений клубовий апендикулярний інфільтрат Дата виписки Захворювання закінчилось: одужанням, поліпшенням, погіршенням стану, залишилось без змін, хворий помер. Querellae aegroti. Скарги на постійні, тянучі болі ниючого характеру в правій клубовій ділянці, які нікуди не іррадіюють, стійке підвищення температури до 37,2оС, погіршення апетиту, загальну слабість та швидку втомлюваність. Anamnesis morbi. Вважає себе хворою з 8.01.02 року, коли з′явилися болі в епігастрії, нудота, підвищення температури, загальна слабість. Виникнення захворювання пов′язує з харчовим навантаженням. За медичною допомогою не зверталась, лікувалась самостійно – вживала „Мезім-форте”, „Фестал”. Стан не покращувався, кілька раз виникала повторна блювота, спостергалось постійне підвищення температури, хоч болі зменшилися та перемістилися в праву клубову ділянку. 13.01.02 викликала швидку допомогу, яка доставила пацієнтку в хірургічне відділення міської лікарні з підозрою „гострого живота”. Anamnesis vitae. Зварич Ганна Василівна народилася 05.11.1964 року в селі Пороги Богородчанського району в сім′ї селян. Росла і розвивалась в задовільних соціально-побутових умовах. В фізичному та розумовому розвитку не відставала від своїх ровесників. Після закінчення середньої школи навчалася в Івано-Франківському сільськогосподарському технікумі, на даний момент працює касиром-рахувальником в Сільській раді (умови праці задовільні). Статеве дозрівання почалось у 13 років ( з′явились менструації, циклічні). Пацієнтка одружена, має трьох дітей. Здоров′я чоловіка та дітей задовільне. Туберкульоз, вірусний гепатит, венеричні захворювання у себе та у родичів заперечує. Спадковий анамнез не обтяжений. Шкідливі звички відсутні. Зі слів пацієнтки, має алергічну реакцію на препарати йоду. Status praesens objectivus. Загальний стан пацієнтки на момент обстеження середньої важкості. Свідомість ясна. Положення в ліжку активне. Вираз обличчя звичайний. Конституція нормостенічна. Ріст 170см. Вага 78кг. Температура 37.3оС. Шкіра та видимі слизові бліді. Шрами, висипання, новотвори, крововиливи відсутні. Волосяний покрив розвинутий по жіночому типу. Вологість та еластичність шкіри звичайна. Нігті без особливостей. Підшкірно-жирова клітковина розвинена помірно (товщина підшкірної складки складає 2 см), рівномірно розподіленна по всьому тілу, набряки відсутні. Доступні палдьпації лімфатичні вузли не пальпуються. М’язова система. Загальний розвиток м’язів добрий, тонус м’язів збережений, при пальпації м’язи неболючі. Кісткова система. Кінцівки симетричні, звичайної форми, череп мезоцефалічної форми.У хребті наявні всі фізіологічні вигини. Деформації хребта, грудної клітки, тазу, кінцівок відсутні. Суглоби звичайної конфігурації, активна та пасивна рухомість в суглобах в межах норми. При пальпації та рухах кістки та суглоби неболючі. Органи дихання. Виділення з носа відсутні. Катаральних явищ в слизовій оболонці носової порожнини не виявлено. Голос хворого незмінений. Грудна клітка нормостенічна. Надключичні ямки виражені незначно. Лопатки щільно прилягають до грудної клітки. Дихання ритмічне, з частотою 20 дихальних рухів за хвилину. Дихання черевного типу. Міжреберні м’язи, діафрагма та...